일라이 릴리의 체중 감량제 젭바운드 주사펜과 노보
노디스크의 위고비 박스. /사진 로이터연합
일라이 릴리의 체중 감량제 젭바운드 주사펜과 노보 노디스크의 위고비 박스. /사진 로이터연합

많은 사람은 비만 치료제를 ‘살이 빠지는 주사’ 정도로 생각하지만, 현대의 비만 치료는 그렇게 단순하지 않다. 같은 약을 사용하더라도 결과가 달라지는 것은 약 문제가 아니라, 환자마다 다른 생리학적 특성과 대사 환경이 반영된 결과다.

오늘날 비만은 세계보건기구(WHO)를 비롯한 여러 학회에서 고혈압이나 당뇨병처럼 장기적 치료가 필요한 만성질환으로 정의하고 있다. 우리 몸은 체중이 감소하면 이를 생존의 위협으로 인식해 식욕을 증가시키고 에너지 소비를 줄이는 방향으로 반응한다.

이런 체중 조절 시스템에 직접 작용하는 약물이 바로 글루카곤 유사 펩티드-1 (GLP-1) 기반 비만 치료제다. 장에서 분비되는 GLP-1 호르몬을 모방해 뇌의 식욕 중추에 포만감을 전달하고, 위 배출을 지연시키며, 음식에 대한 보상 반응을 감소시켜 자연스럽게 섭취량을 줄이도록 돕는다. 

이채호 - 닥터쁘띠의원
홍대점 대표원장, 카이스트 전기 및 전자 공학부, 충남대의학전문대
의학과, 전 리엔장의원
홍대점 원장
이채호 - 닥터쁘띠의원 홍대점 대표원장, 카이스트 전기 및 전자 공학부, 충남대의학전문대 의학과, 전 리엔장의원 홍대점 원장

가장 대표적인 주사 제제로 위고비(세마글루타이드)와 마운자로(티르제파타이드· 미국명 젭바운드)가 있다. 위고비는 GLP-1 수용체에 선택적으로 작용하는 약물이며, 마운자로는 GLP-1뿐 아니라 ‘포도당 의존성 인슐린 분비 자극 폴리펩타이드(GIP)’ 수용체까지 함..

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